“孤独症”曾经是一个陌生的名词，而现在它是一个给人们带来莫大恐惧的名词，因为它是一种复杂疾病，目前还不清楚确切的病因和发病机制,更没有特效药。儿童自闭症是一类发病于30个月以前，严重自闭，缺乏情感反应，语言发育障碍，行为刻板重复和对环境反应奇特为特征的疾病，约每1万名儿童中有2～4例。

　　“自闭”顾名思义作为描述一种性格特征的“自闭”，其含义通常是指具有明显的自我封闭，沉浸在自己的世界里，无语言的孩子不说话或说些无意义的音节，有语言的孩子爱鹦鹉学舌或者所问非所答。它不仅是一种疾病，更是一种命运——一个孩子的命运，一个家庭的命运。面对“自闭症”的孩子，家长面临着巨大的考验，是听之任之，还是全力以赴地进行康复训练，改善孩子的目前状况，给家长们在心理、经济、社会方面产生了很大的压力。

　　做为一个从事6年的特儿教师，多年来一直与这样孩子和家长们接触，深深地知道他们才是需要社会帮助、关爱的主体。在多项康复训练中，语言问题是自闭症儿童的普遍问题，也是家长们衡量孩子进步的重要方面。“语言”是人与人之间传递信息和情感的重要工具，语言能力是人类智能结构中最重要的基础能力之一，是未来许多能力得以发展、成熟的先决条件。自闭症儿童在语言方面有严重的障碍，因此对自闭症儿童的语言训练是特殊教育工作者面对的重要问题。

　　针对自闭症儿童语言训练的教师及家长们应该掌握的几个原则

　　多与对儿童说话：

　　对自闭症儿童说话，一遍两遍他们不会理解，不管做什么训练都有不厌其烦的说，制造积极而丰富的语言环境。

　　要与儿童对视着说话：

　　自闭症儿童常常视线不看人，用余光扫你，当你叫他的名字时，让他看着你的眼睛，然后再发指令，在他不注意你的时候对他说话是没有效果的，语言要简练，否则他不理解你说话的意思。针对自闭症儿童不会目光注视，可以进行聚焦训练和视觉追踪训练。

　　人本主义原则：

　　自闭症儿童虽然表达能力不好，但你也要耐心地听他说话，不能露出不耐烦的表情，这样的孩子特别会看表情，他要是反复地问同样的问题时，大人也要认真的回答，不要敷衍，做到真正的尊重他们、欣赏他们，这样他们才会有主动表现自己的欲望。

　　形象化原则：

　　自闭症儿童的抽象思考能力都不好，要尽量通过实物、图片帮着他们理解词或句子的真正含义，内容尽量要与生活密切相关的，往往通过实物的教学他们比较理解，每天经常遇到或做的事情进行教学效果更好。

　　循序渐进的原则：

　　儿童各方面能力的发展有一定顺序，自闭症儿童的语言能力也不例外。例如一个孩子才会说“要”，你就教他说句子“妈妈我要吃饭”，很显然脱离了孩子的实际能力，你在在拔苗助长，孩子一定不理你，连会说的“要”也懒得说了。你可以先让他说两个字——三个字——四个字——到整个句子的练习，遵循循序渐进的原则。

　　充分泛化：

　　把学到的知识运用到所接触的内容上，这是我们的教学宗旨——活学活用。比如教孩子认识“红色”。开始要用颜色卡片，进行两组红色卡片的匹配，会了之后要在众多的色卡中找到红色，能找到对后，要求他在房间内找到红色物体，找到穿红色衣服的人，最后看到草莓能说“红色的草莓”。这是个慢功夫，做到最后说明他对“红色”彻底理解了。

　　强化：

　　强化是行为分析技术中最基本的一种操作程序，它指的是利用强化物来增加某种行为出现的频率。找出孩子最想要的东西——零食、饮料、玩具等，在他完成你的指令或要求后予以强化。给强化物的次数由多到少，孩子的理解增强后逐步进行精神奖励。如拥抱、击掌、贴脸、贴红花等。

　　针对完全无语言的自闭症儿童采取的训练方法

　　压声法：

　　让儿童平躺在床上，用双手平放压在腹腔上，微用力下压，迫使其发出有节奏的“啊——啊——啊”声。

　　搔痒法：

　　用手或轻软物体搔儿童的手心、脚心、颈部、掖下等部位，使其发出“咯咯、嘻嘻、哈哈、呵呵”的笑声，教师要不停地模仿他发出的声音，让他有意识地听到自己的发音，由无意识发音强化到有意识发音。

　　音乐、节拍感知法：

　　边唱边做动作，表情要丰富，音调要欢快，一起儿童的兴趣。在360°特殊儿童康复中心的6岁“美琪”，她没有语言，我教她说话她就哭，我给她唱歌，她就兴奋起来。记得第一次给她唱“找朋友”，她就高兴地站起来，全神贯注地看着你。老师一边唱歌一边做相应的动作，唱了三遍的时候她就高兴地模仿你的动作，嘴里还大声模仿曲调，虽然声音不清晰，但你能听出她在唱这首歌。

　　针对构音器官训练的方法

　　呼吸训练法：

　　进行口、鼻单独呼吸训练。捏住鼻子或捂住嘴进行口鼻单独呼吸训练。

　　吸气训练—用吸管吸水、乒乓球、大纸片。

　　呼气训练—吹纸条、在纸上吹水彩(向四周吹，增强平面思维力)、吹泡泡(近—远，有水平—抬头吹)、吹风车(侧面—正面)、吹蜡烛(近—远，水平—抬头吹，由静止—移动，由横动—竖动)吹象鼻子、吹气球、老师和学生分坐桌子两边吹乒乓球等。

　　在我中心做康复训练的四岁“多多”就是在我与他一起吹泡泡时，开口说了出来第一个有意识的音——“破”。具体的方法是作者边吹泡泡边与他不停地大声说：“破——破”，在进行了四个月后的一天，“多多”终于说出了第一个有意识的模仿音“破”，我马上奖励他最爱吃的QQ糖，他也很高兴。在经过多次强化后，他又说出了“爸爸”的音，从那以后“爸爸”和“破”的就学会说了。

　　口部、舌唇、下颌动作模仿法

　　口部活动共4节:噘起嘴,咧开嘴,鼓起腮,咂咂唇.这节会让儿童的口部肌肉、关节更加灵活。

　　舌部运动共6节:伸收舌,舔嘴唇,舔嘴角,弹响舌,舔绕唇,顶两腮.这节的训练会充分调动儿童舌部肌肉活动，使舌活动更灵活，能够在发音时找到正确位置。

　　下颌运动共4节:张口闭口,左右移动,前后移动,上下扣齿.通过这节的训练可以提高学生在发音时下颌的控制能力。

　　口周穴位按摩法：

　　口腔内部按摩

　　按摩牙龈里外——可将手指裹上干净的纱布，还可以套上婴儿牙刷，对牙龈里外进行按摩。

　　刮牙齿——可用压舌板或小勺前后、左右刮牙齿。

　　压舌训练——可用压舌板，压住舌头的中间稍后的部位向下向后按摸，增强舌头的灵活度。在我中心9岁的“大琪”，经过我五个月的按摩训练，舌头明显灵活了，发“L”的音时，舌头会上翘发音了，“姥姥、来”等音非常清晰了。

　　按摩脸颊内侧——可用压舌板或汤匙在口腔里往向外拉伸，增加面颊的活动范围。

　　口腔外部按摩

　　上唇肌群——用拇指指腹顺时针方向揉按迎香、水沟、地仓穴，每穴约100次左右，并用拇指腹对上唇肌群整体按摩。

　　下唇肌群——用双中指或食指按上述方法揉按下关、翳风、颊车、承浆穴，并以食指、中指腹缓慢揉按面颊部和下唇部。

　　喉部按摩——按揉喉部廉泉穴，并以中、食指腹按揉颈部喉结旁及下颌部舌底肌肉。

　　唇部按摩——对捏上下唇肌肉，被动让两唇相碰.

　　仿音法：

　　仿音训练对于无语言的孩子，要说日常生活中重要的人物和事情。如“爸爸、妈妈、爷爷、奶奶、姥姥、拜拜、谢谢”等，会说后在进行更广泛的练习。

　　针对有语言的自闭症儿童采用的训练方法

　　儿歌教学法：

　　儿歌对于自闭症儿童语言康复有很大促进作用，可提高儿童对音乐和声音的敏感度，根据孩子实际情况，循序渐进地进行由少到多字的儿歌。儿歌的内容最好带有插图，声音要有起伏，针对孩子的音调、音量进行控制。口型要夸张，孩子能够轻松模仿出来，对语音不清晰的进行正音训练。

　　情境交往教学：

　　根据孩子的程度设置适合的内容，每周进行不同的情境游戏教学，增加孩子之间的互动与交流，提高孩子社交能力。如程度好一些的孩子在进行“怎样去市场买水果”的情境交往中，一个老师负责带孩子拿钱去买水果，另一个老师带孩子卖水果。把道具水果模具、仿真人民币准备好后，就可以进行教学了。在情境交往教学中会有一些对话，卖者大声吆喝“卖草莓了。”买者问“多少钱一斤?”卖者“5块钱一斤。”买者“买一斤草莓。”然后孩子要在钱币中找到5元钱，并交到卖者手里。开始老师会有一些语言提示，慢慢要变成他们自己的话来说、来做。这样在现实中经常出现的场景，孩子会很感兴趣，激发他们的交流兴趣。

　　选择情境及时教学：

　　眼前看得见、容易了解的情境进行教学效果最好。如：教孩子“别人的东西不能吃”时，一定要在孩子正拿着别人食物的时候教他，那时教师要马上抢下来，告诉他“别人的东西不能吃”，他再哭闹也没用，然后再转移他的注意力去做别的事情。多次之后他就慢慢理解了。

　　爱说广告词：

　　有的家长会以为能背广告词，说明孩子的语言能力挺好的，任其发展不去理会，这样会造成孩子会越来越爱说，他们生活在自我的世界里，不利于孩子的发展。这种情况发生时你要及时转移他的注意力，带他做一些他感兴趣的事情，忘记说广告词这件事。

　　鹦鹉学舌式如何处理：

　　在别人问自闭症儿童的问题时，孩子会经常重复你的问话，我们要制止他，引导他准确回答。如：问他“你几岁了?”这时他会学你的问话，教师要及时地捂住他的嘴，引导他说“五岁了”，当他准确说出答话后，马上表扬他“真棒!”然后进行物质奖励。慢慢地他逐渐不学话了。本中心5岁的“祥祥”就是在这种方法的引导下，再加上认知思维等训练，7个月后不再重复你的问话了，能直接回答你的问题了。

　　激发语言的主动性：

　　缺乏主动性语言是自闭症儿童的显著特征之一，明明会说话就是不主动说。因为他们不爱与人交流，再加上一些家长比较疼爱孩子，一看到他伸手够水杯，马上就把水杯递给他，慢慢也养成了他不爱主动说话的习惯。老师教孩子时一定要让他先说：“我要喝水”，否则就是不给他。往往他会用大哭或尖叫来抗议，这时我们要把爱藏起来一些，不要总迁就他，并且告诉他哭没有用，什么时候说什么时候再给他。多次之后他就不会哭了，会主动先说出来。我本中心的4岁“大贝”，就是情境下训练出主动性语言的。他从不主动说话，我们会在他最想吃的东西时，必须先说“我要吃…”，最想让你抱他时，必须先说“抱抱我”，否则再哭再闹也不满足他。经过三个月后，他的主动性语言多了，表达力强了。

　　代词的运用：

　　自闭症儿童对简单的三个字“你、我、他”一般很难准确运用。这个“我”一会代表自己，一会别人也用它代表自己，多数孩子都不理解。在教孩子代词时一定要和人物联系在一起。比如教他说“我”，一定先问他“谁叫洋洋?”让他模仿说“我叫洋洋”，要让他一边说一边拍着自己，有助于理解“我”的真正含义。理解、掌握了代词“我”的运用后，再问他“你叫什么名字?”不要直接就把“你”和“我”都用上，那样孩子理解不了。我们会在孩子日常生活、教学、游戏中随时教学，不会刻意安排这样的单独训练，以免孩子产生厌烦情绪和受挫心理。